骨盤臓器脱(性器脱)
第1章 性器脱と骨盤底
第2章 いろいろな骨盤臓器脱(性器脱)
第3章 膀胱瘤(膀胱脱)
第4章 直腸瘤(直腸脱)
第5章 子宮摘出後の膣全脱
第6章 骨盤底筋体操

第7章 80歳以上の骨盤臓器脱の手術

第8章 より強力な膀胱の持ち上げ
GYNECARE PROLIFT+M™ Pelvic Floor Repair System
第9章 術後にメッシュ露出が改善
Uphold™ Vaginal Support System
第10章 骨盤臓器脱の応用:『膀胱膣ろうへの挑戦』(別ページ)
第11章 骨盤臓器脱と過活動膀胱 (別ページ)
第12章 骨盤臓器脱の冷えは、漢方で治そう!(別ページ)
第13章 日帰り手術後に入院に変更になったケースは?

第14章 TVM手術のやりすぎは、ご注意を!
第15章 高齢者の住環境を考える トイレ学(その1)
あとがき 高齢者への骨盤臓器脱をはじめたきっかけ

高齢者の住環境を考える トイレ学 その1


おちついて排泄ができる住環境をかんがえてみよう

 トイレは着衣をぬぐことで、肌が空気にふれます。室温管理を!

日本のおもな死因は悪性腫瘍や脳血管障害ですが、これに続き不慮の事故というのがかなり多いのです。その中でも、家庭内での溺死は、大変増加しています。
重要なことは、室温管理です。古場には、オイルヒーターのような温風が直接ふきだすことなく、ホコリのたたないものが有効です。床置きや壁掛けのパネルがいいですね。トイレまでの通路にはものをおかないようにしましょう。



ポイント トイレは、安全性と広さを~ 出入り口のドアは、外開きか、引き戸に

トイレは高齢者の排泄行為がどの程度できるかでころなります。介助をする場合や車イス利用の場合で瀬間だが問題になります。うちびらきドアの場合、トイレ内で、高齢者が倒れた時に、そとからドアを開けにくくなります。このため、外開きをすすめます。できれば、身体の移動がなく、操作が簡単な引き戸で、有効な開口幅は、600mm程度、ドアの下枠とトイレの床面との段差は5mmを目安です。




ポイント 和式便器から、簡易式洋式トイレに

和式便器は、簡易式洋式トイレがおすすめです。立ち上がりの動作が困難になりますので、背もたれななどがついたトイレがよいでしょう。和式便器の上にカバーをするだけで簡易洋式になるものもあります。



ポイント 身体を安定させる手すりをかんがえてみよう

便器での立ち上がりをスムーズにするには、手すりがゆうこう。手すりの位置は、座るよりも立ち上がりを重視しましょう。





ポイント トイレ内での理想的な設計

トイレの中には、呼び鈴やいろいろな物品を準備しましょう。





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骨盤臓器脱専門医療法人

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クリニックのもう一つのテーマは、エコロジー。実は、これが一番カラダにやさしい。頻尿のなおるコツなのです。


  • ハーバード大学ブリガム&ウイメンズ病院に飾られる像。人間は、赤ちゃん、少女時期、成人時期、老年時期。すべて違います。それぞれの特徴をとらえて、自分のカラダの使い方を覚えることが大切。


当院の試みは、2009年にThe Australian and New Zealand Journal of Obstetrics and Gynaecologyという学会雑誌に英語論文として評価されました。




この"今日の治療指針"は臨床医の教科書。この本の排泄ケア部門を担当しました。これまで看護だけと思われがちな『排泄ケア』分野を医師のとりくむべき学問にしたいという努力が認められ嬉しいです。


Dr奥井の骨盤底と全身の運動は、小中学生からスタートするのがのぞましい。なでしこJAPAN応援ブックにもDr奥井が載ってます。

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