女性泌尿器科専門のクリニック

性器脱
第1章 性器脱と骨盤底
第2章 いろいろな性器脱
第3章 膀胱瘤(膀胱脱)
第4章 直腸瘤(直腸脱)
第5章 子宮摘出後の膣全脱
第6章 骨盤底筋体操

1.    はじめに

性器脱の治療を理解する基本は、いままでの泌尿器科、婦人科、外科の枠組みでとらえないことです。骨盤の中には、泌尿器科が担当する尿道と膀胱、婦人科が担当する膣と子宮、外科が担当する肛門と直腸があります。

                  
まんが:奥井識仁&もたいみゆき(講談社)

これらの臓器は、排尿、生殖、排便の3つのシステムをつかさどっています。でも、それぞれが独立しているのではなくて、相互に協力しています。たとえば、妊娠のときなど、妊娠そのものは、他のシステムにおおきく影響し、影響されますね。


まんが:奥井識仁&もたいみゆき(講談社)




性器脱と骨盤底

1)性器脱とは何ですか?

妊娠、出産、肥満などによって骨盤底筋が傷ついたり、緩んだり、硬くなったりすることを、
骨盤底障害といいます。すすと、尿や便が漏れたり、出しにくくなったりします。
これを、排尿・排便障害といいます。また、支えを失った骨盤内臓器が
膣から落ちてくることもあります。
これが子宮脱、膀胱瘤、直腸瘤などの骨盤臓器脱性器脱)です。
そこで、まず性器脱を理解するために、骨盤底というものを勉強しましょう。



マンガ:奥井識仁&もたいみゆき(講談社)

2)骨盤底とは何ですか?

骨盤底は人間でとくに発達したもので、骨盤の一番したの強靭な膜なのです。
骨盤底の一番強い膜を、骨盤隔膜といいます。ご存じとおもいますが、胸と腹の境界にある
一番強固な膜は、横隔膜。おなじく、隔膜とよぶにふさわしい太くて丈夫なものです。


ところで、最近は、ダイエットの本に骨盤のことがのっていますが、
『骨盤骨』『骨盤底』『骨盤』は別の用語なんです。

よく勘違いされますが、骨盤というのは、この絵のような骨盤骨をふくむ高さを意味します。
骨盤骨と骨盤というのは、混同しないようにしてください。


さて、骨盤底に話をもどします。骨盤底は、骨盤骨の一番したにあって
まるで、ハンモックのように、その上に、膀胱、子宮、直腸をのせています。



この骨盤底は、妊娠、出産、加齢、肥満、運動不足など
いろんな要因で、ゆるゆるになったり、カチカチになったりします。
たとえば、尿道のmわりがゆるゆるになると腹圧性尿失禁などになります。
そこで、治療は、この骨盤底をいかに若いころとおなじような
感じにするかということになります。それが、骨盤底筋体操であり
手術であるのです。











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